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应对新冠肺炎大流行：血清学检测是核酸检测的有效补充

应对新冠肺炎大流行：血清学检测是核酸检测的有效补充

发表时间：2022-07-19

该研究使用全自动化学发光法检测了736名新冠肺炎患者的血清IgM和IgG抗体，发现新冠肺炎患者在发病后7-12天开始出现抗体反应（抗体检测呈阳性）。特异性IgM和IgG抗体水平随着疾病的进展而升高，检测具有良好的敏感性和特异性，可以很好地在发热患者中区分新冠肺炎与其他疾病，作为核酸检测的有效补充方法，便于早期对可疑病例进行诊断
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埃及恢复期血浆供体中的新冠病毒中和抗体的评估

埃及恢复期血浆供体中的新冠病毒中和抗体的评估

发表时间：2022-07-19

使用恢复期血浆作为免疫疗法是治疗传染病的一种传统的方法。最近有几个国家允许使用这种疗法来治疗COVID-19患者，特别是针对危重患者。一个类似的治疗程序目前正在埃及进行测试。该研究使用微量中和（MN）分析测试了来自埃及恢复期供体的227份血浆样品，以检测针对SARS-CoV-2的中和抗体。三分之一的测试样品没有抗体滴度，58％的抗体滴度在1:10至1:80之间。只有12％的滴度> 1：160。研究还比较了使用不同病毒浓度的MN分析，噬菌斑减少中和（PRNT）分析，化学发光法SARS-CoV-2 IgG抗体检测。
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NK、CD8和Tfh细胞的动力学介导了中国中度COVID-19患者细胞因子和抗病毒抗体的产生

NK、CD8和Tfh细胞的动力学介导了中国中度COVID-19患者细胞因子和抗病毒抗体的产生

发表时间：2022-07-19

最近的研究表明，由SARS-CoV-2引起的新冠肺炎患者的外周血淋巴细胞水平显著下降。很少有研究关注中度COVID-19患者的NK，T细胞和B细胞亚群，炎性细胞因子和病毒特异性抗体的变化。该研究共纳入11例经RT-PCR确诊的COVID-19康复期患者和11例非新冠肺炎患者（对照患者），使用流式细胞仪分析NK、CD8 + T、CD4 +T、Tfh样和B细胞亚群，使用化学发光法检测细胞因子和SARS-CoV-2特异性抗体。COVID-19患者的NK细胞计数显著高于对照组（P = 0.017）。康复1周的COVID-19患者的效应记忆CD8 + T细胞计数显著增加（P = 0.041）。 在同一时期，TIM-3 + Tfh样细胞显著增加（P = 0.027），CD226 + Tfh样细胞计数减少（P = 0.022）。此外，ICOS + Tfh样细胞计数趋于减少（P = 0.074），没有观察到细胞因子水平的异常增加。NK细胞的高表达在针对SARS-CoV-2的先天免疫应答中很重要。COVID-19患者中效应记忆CD8 + T细胞计数的增加，抑制分子的上调以及CD4 + T细胞和Tfh样细胞上活性分子的下调，将有利于维持平衡细胞和体液免疫反应，阻止严重病例的发展，并有助于COVID-19患者的康复。
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白介素6水平的上升表明COVID-19预后不良：呼吁使用托珠单抗及恢复期血浆治疗

白介素6水平的上升表明COVID-19预后不良：呼吁使用托珠单抗及恢复期血浆治疗

发表时间：2022-07-19

全面了解白介素6（IL-6）水平的动态变化对于监测和治疗新冠肺炎（COVID-19）患者至关重要。通过分析IL-6水平与健康状况，基础疾病，几个关键实验室检测指标以及1473例新冠肺炎（COVID-19）患者预后之间的相关性，证明了IL-6在SARS-CoV-2感染过程中的作用。我们的结果表明，IL-6水平与年龄，性别，体温，血液血氧饱和度和基础疾病相关。作为一个稳定的指标，IL-6水平的变化可能反应病毒感染期间的炎症状况。两种特定的治疗方法，即托珠单抗（tocilizumab）和恢复期血浆疗法（CPT），可降低IL-6的水平并缓解炎症。CPT在重症COVID-19患者的治疗中具有重要作用。我们还发现，与正常水平相比，IL-6水平高出30倍的患者与较低水平的IL-6患者相比，预后较差。
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康复后COVID-19患者的SARS-CoV-2抗体消失

康复后COVID-19患者的SARS-CoV-2抗体消失

发表时间：2022-07-19

了解抗体对病毒成分的反应对于诊断和疫苗开发非常重要。该研究估算了针对SARS-CoV-2的特异性抗体的持续时间，并报道了在症状发作后3个月内，一名中度COVID-19患者中的抗体消失情况。这表明在基于人群的研究中未检测到新冠抗体的患者将被认为是阴性的，因此导致降低真正的患病率。由于下降的抗体可能与中和活性无关，因此我们检测到了中和活性和S蛋白特异性B细胞。与抗体测试一致，中和活性和S蛋白特异性B细胞均为阴性。恢复期COVID-19患者未检测到抗体，可能并不表示对SARS-CoV-2再感染的免疫力下降。这需要在大型临床试验中进行进一步的研究以检测评估COVID-19患者的SARS-CoV-2特异性体液和细胞免疫，并确定康复的患者是否有再感染的风险。
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两名慢性淋巴细胞性白血病患者中抗SARS-CoV-2总抗体的异常动力学

两名慢性淋巴细胞性白血病患者中抗SARS-CoV-2总抗体的异常动力学

发表时间：2022-07-19

该研究描述了4名被诊断为有症状的COVID-19的慢性淋巴细胞性白血病（CLL）患者的临床特征和结局。4名患者的病程均较轻，没有患者需要入住重症监护病房。作者推测，CLL相关的免疫缺陷可能对COVID-19的结果有益，值得进一步研究。
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免疫功能低下患者的SARS-CoV-2感染：体液免疫与细胞介导的免疫

免疫功能低下患者的SARS-CoV-2感染：体液免疫与细胞介导的免疫

发表时间：2022-07-19

新冠肺炎（COVID-19）大流行给各种医疗系统带来了前所未有的压力，包括在器官移植单位中使用诸如嵌合抗原受体CAR-T细胞疗法和免疫抑制疗法等免疫疗法的科室。SARS-CoV-2感染对免疫功能低下的CAR-T细胞治疗接受者和肾移植接受者的真正影响尚未确定。在本报告中，我们比较了两名处于体液或细胞介导的免疫缺陷状态的重度新冠肺炎患者。首次报告了被诊断为COVID-19的CAR-T细胞疗法接受者，他在SARS-CoV-2感染期间的病毒清除失败和产生威胁生命的细胞因子风暴表明，在COVID-19大流行期间继续进行CAR-T细胞治疗的任何决定都需要对潜在风险和益处进行广泛讨论。对于诊断为COVID-19的肾移植接受者，基于环孢素的免疫抑制剂治疗可能相对安全。
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鲁索替尼治疗2019严重冠状病毒病（COVID-19）：一项多中心，单盲，随机对照试验

鲁索替尼治疗2019严重冠状病毒病（COVID-19）：一项多中心，单盲，随机对照试验

发表时间：2022-07-19

这项研究评估了JAK1 / 2抑制剂鲁索替尼在新冠肺炎的疗效和安全性。进行了一项前瞻性，多中心，单盲，随机对照II期临床试验，涉及严重新冠肺炎患者。四十三名患者被随机分配（1：1）接受鲁索替尼加标准治疗（22名患者）或基于标准治疗的对照组（21名患者）。排除鲁索替尼组的2例患者（1例不合格，1例撤回同意）后，将干预组的20例患者和对照组的21例纳入研究。计算机断层扫描结果显示鲁索替尼组的18例（90％）患者在第14天得到显著改善，而对照组有13例（61.9％）显示显著改善（P = 0.0495）。对照组中有3例患者死于呼吸衰竭，在第28天的总死亡率为14.3％。 鲁索替尼组无患者死亡。鲁索替尼具有良好的耐受性，低毒和安全性信号。与对照组相比，鲁索替尼组的7种细胞因子水平显著降低。接受鲁索替尼的患者在临床上改善更快，这对于未来在更大的人群中测试鲁索替尼的疗效的是令人鼓舞和有益的。
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